肥満・生活習慣病外来

高血圧・高脂血症・糖尿病・高尿酸血症など、ほとんどの生活習慣病は、不適切な食生活だけで生じているわけではなく、持って生まれた遺伝的体質にも大きく関連しています。つまり同じ食事をしていても、病気になる人とならない人がいるということです。ただし、すべての生活習慣病の悪化に共通する要素が一つだけあります。それが肥満体質です。

肥満となり体重が増えると、常に重い荷物を運んでいる状態となり、特に心臓に対する負担が増え、それが高血圧につながります。さらに蓄積した内臓脂肪の影響から血液中の脂質が増え、高脂血症の状態となり動脈硬化を引き起こすほか、脂肪細胞は血糖を下げるインスリンというホルモンの働きを阻害するため、糖尿病や高尿酸血症を誘発します。

これらは同時多発性に進行することから、メタボリックシンドロームと呼ばれます。

高血圧は脳出血の最大の原因となります。高脂血症により脂質が血管内に蓄積すると、血管の狭窄化・硬化・脆弱化により、脳梗塞・心筋梗塞・大動脈解離の大きなリスクとなります。さらに脂質は肝臓に蓄積すれば脂肪肝、胆道内に蓄積すれば胆石を誘発します。糖尿病が進行すれば、全身の毛細血管が障害を受けることで、腎不全となり透析が必要になり、さらには網膜症による失明、血流阻害による下肢切断など、著しく重篤な合併症を併発します。生活習慣病の進行により、一瞬で命を落としたり、重度の障害を負うリスクが飛躍的に高まることは、疑いようのない事実です。

肥満がもたらす高血圧・高脂血症・糖尿病の組み合わせは、かつては「死の四重奏」とも表現されていました。

結局のところ、健康な状態で長生きしたいのならば、痩せる以外に方法はないのです。

健康診断にて生活習慣病を指摘され、食習慣の改善や治療の開始を提案されても、「無茶な食事などしていないし、薬を飲み続けるような年齢でもない」と放置されている方が、特に若い世代に多い印象を受けます。しかし、生活習慣病の放置は、確実に健康寿命を蝕んでいくため、本来は先が長いはずの若い方ほど、注意するべきだと私たちは考えます。

当外来では、肥満体質に着目し、肥満を積極的に是正することにより、生活習慣病へとつながる悪いサイクルからの脱却を目指しております。具体的には以下のような効果があります。

当外来は、ダイエットだけにとどまらず、あくまで生活習慣病全般に対する新しいアプローチとして開設しており、すでに多くの患者様にその効果を体感していただいております。日本の保険診療で行われている、終わりの見えない対症療法的な生活習慣病治療は、世界基準ではすでに時代遅れになりつつあります。生活習慣病に対して、より本質的な治療を希望されるあなたに、強くお勧めいたします。

当外来では、新世代の肥満治療薬の処方を行います。当薬剤は注射薬であり、厚生労働省により認可された、医薬品医療機器法承認の国内正規医薬品ですが、健康保険で使用が認められる極度肥満の方以外にも使用対象を広げ、かつ当院独自のメソッドにて使用量を設定しているため、健康保険の適用はありません。

基本的に月に1～2回のペースで通院していただき、詳細な問診および生活指導を行い、薬剤の使用量を決定の上で処方を行います。必要に応じて各種検査（血液やCT検査）を実施することで、治療効果の判定も併せて行います。

費用と治療期間は、処方する薬剤の種類、容量、検査の内容により変動します。軽度肥満の場合27,000円/月程度で3か月前後、中程度肥満の場合54,000円/程度で6カ月前後、重度肥満（体重100キロ以上）の場合84,000円/月で12カ月前後が一つの目安となりますが、当然ながら効果には個人差が生じますので、毎月の診察時に患者様と綿密に相談を行いながら、治療方針を決定していきます。

治療に先立ち、詳細なカウンセリングを実施し、当外来の詳細な説明を行うほか、明確な目標を患者様と共有します。ご予算に応じた柔軟なプラン設定も可能ですので、肥満と生活習慣病にお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。